Le salaire d'une sage-femme dépend avant tout de son statut. Dans le secteur public, à l'hôpital comme en collectivité territoriale, la grille est identique : la rémunération brute mensuelle démarre à 2 289,09 euros en début de carrière et atteint 4 110,52 euros en fin de grille, hors primes (décret n° 2022-439 du 28 mars 2022 pour la fonction publique hospitalière, décret n° 2022-753 du 28 avril 2022 pour la fonction publique territoriale, Légifrance). Seul le complément de traitement indiciaire de 241,22 euros brut par mois, versé automatiquement aux sages-femmes hospitalières, distingue les deux statuts. En libéral, il n'existe pas de grille : le revenu dépend du nombre d'actes facturés aux tarifs conventionnels de l'Assurance Maladie.
La profession relève de la catégorie A de la fonction publique pour ses emplois publics et suppose un diplôme d'État obtenu par la voie universitaire, quel que soit le statut choisi. Trois modes d'exercice coexistent : l'hôpital public, la collectivité territoriale (en centre de PMI notamment) et le cabinet libéral.
| Statut d'exercice | Début de grille (brut/mois) | Fin de grille (brut/mois) |
|---|---|---|
| Hospitalière, 1er grade (10 échelons) | 2 289,09 € | 3 559,17 € (échelon 10) |
| Hospitalière, 2e grade | 2 796,14 € | 4 110,52 € |
| Territoriale, classe normale (10 échelons) | 2 289,09 € | 3 559,17 € |
| Territoriale, hors classe (10 échelons) | 2 796,14 € | 4 110,52 € |
| Libérale | variable selon les actes facturés | variable selon les actes facturés |
Montants bruts mensuels, hors primes et hors complément de traitement indiciaire pour l'hospitalière. Chaque statut répond à ses propres règles de calcul, d'avancement et de primes, détaillées ci-dessous.
À l'hôpital public, la sage-femme est rémunérée sur une grille à deux grades, fixée par le décret n° 2022-439 du 28 mars 2022, qui va de 2 289,09 à 4 110,52 euros brut par mois hors primes.
Le 1er grade compte 10 échelons : il démarre à 2 289,09 euros brut par mois au premier échelon, atteint 2 737,07 euros brut à l'échelon 5 et 3 559,17 euros brut au dixième. Le 2e grade, accessible par avancement, débute à 2 796,14 euros brut au premier échelon et culmine à 4 110,52 euros brut au dernier échelon de la grille en vigueur.
| Grade | Échelon 1 (brut/mois) | Dernier échelon (brut/mois) |
|---|---|---|
| 1er grade (10 échelons) | 2 289,09 € | 3 559,17 € |
| 2e grade | 2 796,14 € | 4 110,52 € |
À ce traitement s'ajoute le complément de traitement indiciaire (CTI), issu du Ségur de la santé : 49 points d'indice majoré, soit 241,22 euros brut par mois, pour toute sage-femme hospitalière quel que soit son échelon. Des primes de garde de nuit, de dimanche et de jours fériés existent aussi ; leurs montants varient d'un établissement à l'autre et ne se résument pas en un chiffre national unique.
Le salaire brut mensuel d'une sage-femme se calcule en multipliant l'indice majoré de son échelon par la valeur du point d'indice, fixée à 4,92278 euros en 2026 selon le portail officiel de la fonction publique.
Cette valeur est gelée depuis le 1er juillet 2023 (décret n° 2023-519 du 28 juin 2023) : aucune revalorisation générale n'est intervenue en 2024, 2025 ni 2026. La même mécanique s'applique à toute la fonction publique (hospitalière, territoriale et d'État), ce qui rend les grilles vérifiables. Comme les deux décrets fixent des indices identiques, les grilles hospitalière et territoriale des sages-femmes aboutissent aux mêmes montants bruts, échelon par échelon.
En collectivité territoriale, la sage-femme, affectée notamment en centre de PMI, relève d'une grille fixée par le décret n° 2022-753 du 28 avril 2022, identique à celle de l'hospitalière : de 2 289,09 à 4 110,52 euros brut par mois.
La sage-femme territoriale exerce en centre de protection maternelle et infantile (PMI), en centre de planification familiale ou dans un service de prévention médico-sociale d'un conseil départemental. Elle relève d'un cadre d'emplois de catégorie A, filière médico-sociale, à deux grades : la classe normale et la hors classe.
| Grade | Échelon 1 (brut/mois) | Dernier échelon (brut/mois) |
|---|---|---|
| Classe normale (10 échelons) | 2 289,09 € | 3 559,17 € |
| Hors classe (10 échelons) | 2 796,14 € | 4 110,52 € |
À statut et ancienneté comparables, le traitement de base est le même qu'à l'hôpital : 2 737,07 euros brut à l'échelon 5 dans les deux cas. La différence réelle se situe ailleurs : la sage-femme territoriale ne perçoit pas automatiquement le CTI versé aux hospitalières, sauf délibération de son département employeur instituant une prime de revalorisation équivalente, rendue possible par le décret n° 2022-728 du 28 avril 2022. Comme dans l'hospitalière, l'avancement d'échelon est automatique à l'ancienneté ; le passage de la classe normale à la hors classe s'effectue au choix, après inscription à un tableau d'avancement examiné en commission, ou par examen professionnel, sous réserve d'une vacance de poste.
En libéral, il n'existe pas de grille salariale : le revenu dépend du nombre de consultations et d'actes facturés aux tarifs conventionnels fixés par l'Assurance Maladie, dont 23 euros pour la consultation de base en métropole (source : ameli.fr, tarifs conventionnels en vigueur depuis le 1er janvier 2025).
Ces tarifs sont fixés par la convention nationale qui organise les rapports entre les sages-femmes libérales et l'Assurance Maladie, et par ses avenants. Chaque prestation (consultation, suivi, séance de rééducation) correspond à un tarif distinct, encaissé au fur et à mesure des actes réalisés.
| Acte | Tarif conventionnel |
|---|---|
| Consultation ou visite standard (métropole) | 23,00 € |
| Consultation ou visite standard (DOM) | 27,60 € |
| Première consultation de contraception et de prévention (moins de 26 ans) | 47,50 € |
| Forfait d'accouchement en maison de naissance | 150,00 € |
| Rééducation périnéo-sphinctérienne (par séance) | plusieurs unités de la lettre-clé SF (3,20 € l'unité) |
Des indemnités de déplacement s'ajoutent aux actes réalisés au domicile des patientes : 4,00 euros en métropole (4,40 euros en outre-mer) pour l'indemnité forfaitaire de base, plus une majoration de nuit de 38,50 euros entre 20 h et minuit ou entre 6 h et 8 h, et de 43,50 euros entre minuit et 6 h. Le revenu net dépend ensuite du volume d'actes, de la zone d'installation et des charges sociales et professionnelles (cotisations, local, déplacements, assurances). Aucune source officielle récente ne publie de revenu net moyen pour la profession en libéral : ce mode d'exercice ne se résume pas à un chiffre unique.
L'accès aux trois statuts suppose le diplôme d'État de sage-femme, ou depuis la réforme de 2024 le diplôme d'État de docteur en maïeutique, délivré après un parcours universitaire qui débute par une année de PASS ou de L.AS.
Le premier cycle (DFGSMa, 3 ans en comptant l'année de PASS ou de L.AS) confère le grade de licence. Le deuxième cycle (DFASMa, 2 ans) confère le grade de master et menait directement, pour les cohortes antérieures à la rentrée 2024, au diplôme d'État de sage-femme. Depuis la rentrée 2024, un troisième cycle d'un an, créé par le décret n° 2024-679 du 3 juillet 2024 et organisé par l'arrêté du même jour, s'ajoute pour les nouvelles cohortes et aboutit au diplôme d'État de docteur en maïeutique. Sans ce diplôme, aucun des trois statuts n'est accessible.
La porte d'entrée va changer : à la rentrée 2027, le PASS et la L.AS sont remplacés par une voie unique d'accès aux études de santé (source : service-public.gouv.fr, fiche A18890, 2026). Les étudiants entrés en PASS ou en L.AS en septembre 2026 suivent l'année 2026-2027 selon les règles actuelles. Notre article études de médecine : PASS, L.AS, parcours et réforme 2027 détaille ces évolutions.
Pour le détail du parcours en école de maïeutique, consultez notre article sur les études de sage-femme. Pour repérer les universités qui proposent des formations en santé, consultez notre classement des licences santé et social.
En début de carrière, une sage-femme hospitalière perçoit 2 289,09 euros brut par mois au premier échelon, auxquels s'ajoute le complément de traitement indiciaire de 241,22 euros brut. En collectivité territoriale, la grille démarre au même montant, mais sans complément automatique. En libéral, il n'existe pas de salaire fixe : la rémunération dépend du nombre d'actes facturés.
Dans la fonction publique hospitalière comme en collectivité territoriale, le dernier échelon du grade le plus élevé atteint 4 110,52 euros brut par mois, les deux grilles étant identiques. Ce montant n'inclut ni le complément de traitement indiciaire, ni les primes liées aux gardes et aux sujétions spécifiques côté hospitalier.
Le revenu d'une sage-femme libérale n'est pas fixé par une grille : il dépend du nombre de consultations et d'actes facturés aux tarifs conventionnels de l'Assurance Maladie, diminués des charges sociales et professionnelles.
Les deux grilles reposent sur des décrets distincts (n° 2022-439 pour l'hospitalière, n° 2022-753 pour la territoriale) mais fixent des indices identiques à échelon comparable : 2 289,09 euros brut en début de carrière, 4 110,52 euros brut en fin de carrière. La différence porte sur les primes : le complément de traitement indiciaire de 241,22 euros brut par mois est versé aux hospitalières, mais pas aux territoriales, sauf délibération de leur département employeur.
Marion Jourand
Associée - Directrice du Pôle Consulting
En début de carrière, une sage-femme hospitalière perçoit 2 289,09 euros brut par mois au premier échelon, auxquels s'ajoute le complément de traitement indiciaire de 241,22 euros brut. En collectivité territoriale, la grille démarre au même montant, mais sans complément automatique. En libéral, il n'existe pas de salaire fixe : la rémunération dépend du nombre d'actes facturés.
Dans la fonction publique hospitalière comme en collectivité territoriale, le dernier échelon du grade le plus élevé atteint 4 110,52 euros brut par mois, les deux grilles étant identiques. Ce montant n'inclut ni le complément de traitement indiciaire, ni les primes liées aux gardes et aux sujétions spécifiques côté hospitalier.
Le revenu d'une sage-femme libérale n'est pas fixé par une grille : il dépend du nombre de consultations et d'actes facturés aux tarifs conventionnels de l'Assurance Maladie, diminués des charges sociales et professionnelles.
Les deux grilles reposent sur des décrets distincts (n° 2022-439 pour l'hospitalière, n° 2022-753 pour la territoriale) mais fixent des indices identiques à échelon comparable : 2 289,09 euros brut en début de carrière, 4 110,52 euros brut en fin de carrière. La différence porte sur les primes : le complément de traitement indiciaire de 241,22 euros brut par mois est versé aux hospitalières, mais pas aux territoriales, sauf délibération de leur département employeur.